科技日報記者 過國忠 通訊員王燕 陸人杰

面對復(fù)雜的疫情形勢，如何把疫情防控工作精準(zhǔn)落實(shí)到位，在“黃碼”市民診療需求和疫情風(fēng)險管控之間做到兩全其美，江蘇常州有一個好辦法。

          陸人杰攝

11月15日，科技日報記者來到江蘇省常州市搶建的“黃碼”醫(yī)院——橫山橋人民醫(yī)院采訪了解到，自11月6日該院開診以來，已接診患者超200人，轉(zhuǎn)診10多人。

整合醫(yī)療資源，開設(shè)診療“特區(qū)”

常州市衛(wèi)健委主任、黨委副書記何小茜介紹，常州疫情發(fā)生后，在全市流調(diào)人員夜以繼日的排查下，部分市民因附近區(qū)域有確診病例或無癥狀感染者停留、活動，健康碼在第一時間調(diào)整為“黃碼”。

疫情之下，“黃碼”意味著他們與確診病例和無癥狀感染者可能存在時空上的接觸，需要做好居家隔離或健康監(jiān)測、核酸檢測等防控措施。但在“黃碼”市民健康監(jiān)測期間，免不了會有一些診療需求。

如何盡力減少疫情對市民正常生產(chǎn)生活的干擾，切實(shí)滿足患者醫(yī)療需求？

常州市衛(wèi)健委不折中、不將就，更不以“綠碼”市民暴露在疫情風(fēng)險下為“代價”，快速整合全市醫(yī)療資源，搶建符合疫情管控要求和滿足醫(yī)療需求的診療“黃碼”醫(yī)院，也就是新冠肺炎疫情期間隔離管控患者指定就診醫(yī)院。

11月3日，常州市衛(wèi)健委果斷決策，選擇了一家相對遠(yuǎn)離市區(qū)、有一定的隔離救治經(jīng)驗(yàn)、符合疫情管控要求的二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)——經(jīng)開區(qū)橫山橋人民醫(yī)院，連夜就地改建成“黃碼”醫(yī)院。

“我們接到上級通知后，立即號召院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員連夜行動，一邊有序轉(zhuǎn)移改造區(qū)原有病人，一邊進(jìn)行區(qū)域清理和改造。同時，市衛(wèi)健委調(diào)配的設(shè)備、人員迅速到位。僅用兩天，就建成了‘黃碼’醫(yī)院?！睓M山橋人民醫(yī)院院長張中華說。

        陸人杰攝

值得一提的是，此次常州共有3萬名醫(yī)務(wù)人員全力阻擊疫情。為了快速建成了“黃碼”醫(yī)院，全市10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)合力下好一盤棋，選調(diào)46名醫(yī)務(wù)人員增援，共同組成了涵蓋肺病、腦病、兒科、新生兒科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、骨傷科、放射科、超聲科、檢驗(yàn)科等的全科診療陣容，設(shè)立53張住院床位。

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這些抽調(diào)出來的醫(yī)務(wù)人員當(dāng)晚接到通知，第二天清晨就進(jìn)入“黃碼”醫(yī)院，并經(jīng)由院感專家和醫(yī)政專家進(jìn)行了集中培訓(xùn)后，當(dāng)天下午14點(diǎn)就正式開診。

用何小茜的話來說，“這個火速改造的‘特區(qū)’醫(yī)院和這支全市集結(jié)的‘特區(qū)’醫(yī)療隊，從籌備到開診，只用了三天時間，這為疫情之下的管控區(qū)人員就診跑出了‘常州速度’，更是為快速阻斷疫情的傳播鏈起到十分重要的保障作用?！?/p>

再造診療流程，實(shí)現(xiàn)“閉環(huán)”管理

常州搶建“黃碼”醫(yī)院，關(guān)鍵在于有效阻斷疫情的傳播鏈。但是，“黃碼”醫(yī)院收治的病人，病種較雜，輕重不一，如何讓“黃碼”醫(yī)院成為“黃碼”市民的“安全區(qū)”？

在何小茜看來，籌備伊始，除了硬件和人員協(xié)調(diào)準(zhǔn)備充分，就是要進(jìn)行診療流程的再設(shè)計，包括院外轉(zhuǎn)運(yùn)流程和院內(nèi)分診、就診流程等，這些對于防止院感、切斷傳播鏈、發(fā)現(xiàn)感染者等起到非常重要的作用。

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“我們對于有診療需求的‘黃碼’人員由社區(qū)專車送來醫(yī)院，就診結(jié)束后聯(lián)系專車回社區(qū)，實(shí)現(xiàn)‘閉環(huán)式’管理?！睆堉腥A說，院區(qū)醫(yī)務(wù)人員隨時關(guān)注有無滯留人員，及時上報醫(yī)院和市新冠肺炎疫情防控部門。

“黃碼”醫(yī)院對于確需住院，則由醫(yī)務(wù)人員全面負(fù)責(zé)住院后的診療和生活所需。如需轉(zhuǎn)診，通過院內(nèi)專家組討論確定、報市指揮部同意后，即可轉(zhuǎn)診到市內(nèi)指定醫(yī)院進(jìn)一步治療。

“黃碼”醫(yī)院開診的第三天深夜，外科門診來了一位75歲的“黃碼”胸悶患者。

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經(jīng)檢查，原來這位患者以前有肺氣腫，平時又抽很多煙，此次是咳嗽造成的氣胸，左肺壓縮超過75%?！包S碼”醫(yī)療隊專家組專家一致認(rèn)為：必須立即行胸腔閉式引流。

但是，這對于匆匆組建的“黃碼”醫(yī)院來說，需用的物資尚不齊全。這時，物資調(diào)配組、后勤保障組發(fā)揮了重要作用，迅速從市里調(diào)了兩套引流裝置送到醫(yī)院，及時完成了手術(shù)。

2天后，這位老人經(jīng)CT復(fù)查，左肺完全復(fù)張，拔除引流管?，F(xiàn)在，患者已出院。

11月12日，一位33歲的“黃碼”男青年因?yàn)楦邿?、腹瀉，來到“黃碼”醫(yī)院就診。

在就診過程中，該患者突發(fā)胸悶不適，院內(nèi)專家組會診并報市指揮部后，立即將其轉(zhuǎn)至本市承擔(dān)封控、管控區(qū)危急重癥患者搶救治療任務(wù)的市腫瘤醫(yī)院急診，經(jīng)過冠脈造影發(fā)現(xiàn)，患有冠脈血流緩慢。目前，正在治療之中。

“我們‘黃碼’醫(yī)院，并非是一座‘孤島’。目前，除了擁有一支聯(lián)合醫(yī)療隊外，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是‘黃碼’醫(yī)院的堅強(qiáng)后盾，為封控區(qū)市民就診提供了及時、便捷、高效的技術(shù)和專業(yè)支持，為疑難急重患者對接轉(zhuǎn)診專科醫(yī)院打通了救治‘通道’。”何小茜稱。

常州面對疫情“高壓“，依靠科學(xué)精準(zhǔn)應(yīng)急，有效阻斷新冠病毒傳播鏈，筑牢了戰(zhàn)疫中最關(guān)鍵的“防線”, 更是為常態(tài)化疫情防控創(chuàng)出了可復(fù)制的“黃碼”醫(yī)院成功做法。

關(guān)鍵詞： 常州 疫情 重要作用